癫痫是严重影响家属生活质量的疾病,在癫痫病人来诊时,家长有责任和义务配合医生的工作,但临床上常见的问题以下:
1.隐瞒病史:癫痫的诊断最重要一步是癫痫病史的询问,其中包括出身史、发育史、癫痫起病史、癫痫发作时间和发作的表现形式,癫痫的药物医治史、家族史。来诊时不向医生讲清病史,只讲有在哪家医院看过病,不去讲发作时的感受和进程,有时还隐瞒癫痫的起病时间,尤其是婴儿期发作史。触及尿失禁、家族阳性癫痫史的,不愿意让医生知道。有些疾病的诊断是根据这些病史的,如有热惊厥和肌阵挛癫痫病例,阳性家族史有种于初期诊断。
2.用医生的语言讲话:用理解不足的知识在医生眼前展现,常见的回答:我是"癫痫病人"、"大发作"、"失神"等.应当采取的正确方式是告知癫痫发作前的感受(先兆),发作时是先抽摔的部位,如头向左偏转手兴起脚伸直等、尿失禁,四肢伸直样抽搐、睁眼向右凝视等,发作后的意识恢复时间,很快恢复的多数是额叶和枕顶叶的新皮层癫痫,恢复缓慢的是颞叶内侧的边缘系统癫痫。有自动症的,脱衣、摸东西等动作多与颞叶内侧有关。记忆力、情绪波动等情况照实告知医生。如果能用照片记录发作时的情况更好。
3.救治流程不配合:表现为前脚到医院、后肢马上回家。给医生的视察时间太少。癫痫与其它疾病不同的,癫痫救治需要医生有充足的视察医生,医生是通过脑电记录来了解癫痫的发作史、癫痫发作时的描写是需要医生视察才能讲家属的描写与医生在脑海里的出现一致起来,没有一定时间的脑电记录和视察医生是不能在短时间内给出正确的诊断。
4.夸大药物的副作用:目前应用到临床的癫痫药物是安全的,癫痫专业医生能够为患者制定一个合适的药物医治方案,但关键是要坚持服用药物,不能成心减少或停用药物,或加服其它药物。癫痫的药物调剂应当及时与主诊医生沟通,尽量不要调剂已稳定的方案。
5.配合医生检查:脑电检查是癫痫复查必要的检查,其它医生的检查结果不能作为下一家癫痫诊断的根据,缘由是癫痫脑电记录结果与判定标准间出入太大,癫痫脑电又不是所有医生能够掌握,如果癫痫的诊断医生不能自己读脑电,那末癫痫的诊断和医治的调剂是不全面的。脑电记录不是一劳永逸的,是需要及时复查发现问题,解决问题的。
6.影象检查一样重要:尤其是发育期的儿童,有完全的核磁影象是必须的,有些病例如果结节硬化、颜面颅脑血管瘤的病例是需要脑CT检查的。
7.血清学检查的重要性:及时检查血常规、肝功、凝血、垂体激素和代谢相干激素、尿生化这些均在有些病例是是必须的。
癫痫的诊断水平在我国已有很大的进步,但是癫痫诊断和医治中的问题依然存在,医生在不断提高本身水平的同时,癫痫家属也应当积极配合工作。癫痫医治是需要努力的,癫痫能够控制好,我们并没有强调根治,由于对神经系统疾病,控制不发作,能够满足日常生活是我们能够做到的,不要相信一步到位方法,也不要求新、求奇的医治仙术,癫痫医治没有捷径,脚踏实地非常重要,调剂心态。
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