Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增加SCD可能会

生存曲线看出SCD（sudden cardiac death）与随在此之后的小平房颤涉及

心血管和左室粗大病变增大房颤发生安全性。而房颤可增大比如说人群和心梗病变的致死安全性，但在心衰病变这一人群研究者结果与此并不相一致。众所周知，常为左室粗大的心血管病变SCD安全性增大。有否心血管病变经常出现小平房颤法理于其他AF和SCD危险因素从而增大SCD安全性目前并不清楚。美国康乃尔大学Weill所学院的Peter M. Okin等研究者人员对此进行了初步研究者，研究者结果刊出2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究者纳入8831则有心电图结果为左室粗大的心血管病变，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心律。研究者都可随机重新分配至氯沙坦或阿替格拉疗程组成员。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701则有（7.9%）病变经常出现小平房颤，经常出现SCD病变有151则有（1.7%）。单变量Cox深入研究看出，小平房颤可致SCD安全性增大四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox深入研究中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛疗程、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室粗大作为时变协变量，其结果看出小平房颤可增大3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上深入研究研究者人员最后指出，心血管病变的小平房颤意味着SCD安全性增大。该研究者表明心血管病变经常出现小平房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防疗程。同时也表明心血管病变房颤预防疗程可作为减少SCD安全性一疗程方案。当然这需要进一步的研究者来确定有否减少房颤发生可减少心血管病变SCD安全性。

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编辑： yanyingchuan